Ce este acneea chistica?

Acneea chistica este o varianta agresiva a acneei. Apare in principal pe fata, generand bulgari pe piele care afecteaza estetica. Care sunt cauzele si cum se combate?

Acneea chistica este o forma de prezentare a patologiei acneei. Nu toate persoanele care sufera de ea o fac in acelasi mod sau o sufera cu aceeasi intensitate. Acneea este o tulburare frecventa in randul populatiei. Luati in considerare ca aproximativ 80% dintre persoanele cu varsta cuprinsa intre 11 si 30 de ani pot suferi de aceasta. 

Distributia de varsta a acneei este clara, afectandu-i pe cei mai tineri. Desi varsta de pana la treizeci de ani este cea mai mare prevalenta, majoritatea cazurilor sunt inainte de varsta de douazeci de ani. In cadrul varietatilor de prezentare a acneei avem varianta acneei chistice.

Dupa cum am anticipat, este o forma agresiva cu leziuni mult mai vizibile decat acneea obisnuita. Se considera ca acneea chistica este prezenta atunci cand exista umflaturi inflamatorii pe piele in loc de puncte negre mici. Aceste bulgari dor si in inflamatia lor coloreaza pielea in rosu.

Locul preferat pentru acneea chistica este fata. Provoaca deformari ale trasaturilor fetei, afectand aspectul psihologic al celor care sufera de aceasta. In plus, evolueaza cu cicatrici, spre deosebire de acneea obisnuita. In acneea chistica, pot fi lasate urme pe piele de la trecerea nodulilor inflamatori.

Desi locul obisnuit de prezentare este fata, exista si cazuri de acnee chistica pe trunchi. Mai rar, leziunile apar la membrele superioare.

Cauzele acneei chistice

Barbatii sunt cei mai afectati de versiunea chistica a acneei. Aceasta forma de acnee este mai agresiva si tinde sa cicatrice pielea.

Acneea chistica apare prin acelasi mecanism ca si acneea comuna. Adica glandele sebacee ale pielii se infunda si nu pot elimina continutul lor spre exterior. Functia glandelor sebacee este de a lubrifia pielea cu productie de ulei si de a o umezi.

Daca canalele de expulzare a grasimilor spre exterior devin obstructionate, atunci bacteriile se acumuleaza in interiorul glandei. Ceea ce determina agresivitatea acneei chistice este caracteristica bacteriilor care cuibaresc in pori. In acest caz, microorganismele sunt generatoare de inflamatie.

Acneea chistica a fost, de asemenea, legata de hormoni. Un rol important il joaca testosteronul si, prin urmare, barbatii sunt mai afectati decat femeile.

La femei, s-a observat ca ciclurile menstruale modifica cursul acneei chistice. Din acest motiv cei care sufera de sindromul ovarului polichistic sunt mai expusi.

Se stie ca femeile cu PCOS tind sa fie obeze. In obezitate exista mai mult tesut adipos, care are capacitatea de a converti hormonii feminini in testosteron. Cresterea testosteronului la aceste femei ar explica asocierea acestuia cu acneea chistica.

Grade si niveluri de prezentare

Acneea chistica tinde sa fie localizata de preferinta pe fata. Cu toate acestea, la unii pacienti apare in alte parti ale corpului.

Acneea chistica nu se manifesta intotdeauna cu aceleasi simptome. Cei care sufera de aceasta pot suferi de trei grade diferite:

  • Usoara: in aceasta forma sunt numarati pana la cinci noduli inflamatori in pielea afectata. Pot exista si chisturi in numar de pana la cinci. Este o forma agresiva, dar destul de gestionabila de catre medic. De obicei, nu necesita mai mult decat tratament local cu creme si masuri de ingrijire generala.
  • Moderata: Acneea chistica este moderata, cu mai mult de zece leziuni purulente nodulare, dar mai putin de douazeci. Este o forma care necesita deja utilizarea de medicamente orale. Are un risc mare de a genera cicatrici in viitor.
  • Severa: este cea mai agresiva forma dintre toate, prezentand peste douazeci de leziuni pe tot corpul. Nodulii sunt de obicei umflati de cele mai multe ori si descarca puroi. Doare foarte mult sub presiune si, de asemenea, spontan. Este o varietate care raspunde slab la tratament si poate chiar necesita injectii antiinflamatorii locale. Uneori, daca puroiul este excesiv in cantitate, acesta trebuie drenat printr-o procedura chirurgicala.

Tratamentul acneei chistice

In afara de acneea chistica usoara, care poate fi tratata cu creme, restul prezentarilor clinice necesita medicamente orale sau injectabile. Va fi un profesionist din domeniul sanatatii cel care o va determina in fiecare caz.

  • Primul pas al tratamentului este antibioticele. Ei incearca sa distruga bacteriile care s-au depus in glandele sebacee ale pielii. Sunt tratamente care dureaza luni, chiar si pana la un an.
  • Al doilea pas de tratament este spironolactona. Acest medicament este indicat femeilor cu boala, in special celor cu sindromul ovarului polichistic. Spironolactona reduce productia de testosteron de catre celulele adipoase.
  • In cele din urma, cel mai eficient medicament, dar limitat la cazuri particulare, este izotretinoina. Se administreaza pe cale orala si, atunci cand este eficient, reduce inflamatia prin eliberarea infundate a canalelor glandelor sebacee.

Problema cu izotretinoina este efectele sale secundare grave. Poate fi indicat doar de un medic specialist pe subiect care efectueaza controale periodice. La femeile care il consuma, este esential ca sarcina sa nu apara in timpul tratamentului deoarece genereaza modificari majore fetale.

Asa ca stii ca, daca suferi de acnee chistica, consultarea unui medic sau dermatolog este vitala. Se va stabili gradul tau de implicare, stabilindu-se tratamentul pertinent. Este foarte important sa nu incepeti singur terapii care pot agrava starea in loc sa o amelioreze.