Dependenta de jocuri, sex, pornografie, ecrane, cumparaturi, munca… un anumit numar de comportamente care creeaza dependenta sunt astazi clasificate drept „dependente non-drog”. Dar aceste dependente fara substante sunt cu adevarat dependente? Cum sa ai grija de ei?
Exista doua tipuri de dependenta: dependente legate de substante (tutun, alcool, medicamente, droguri etc.) dar si dependente fara dependenta, numite si dependente comportamentale (dependenta de munca, jocuri, cumparaturi, ecrane, sex, la telefon, la sport etc.).
Definitie: ce este dependenta fara substante?
„Dependenta de non-substante este dependenta de practici comportamentale care nu implica consumul de substante psihoactive (alcool, tutun, canabis etc.)”, explica Asociatia Addictions France (sursa 1). Se defineste prin „ dificultatea sau chiar imposibilitatea de a controla un comportament in ciuda consecintelor acestuia . Cauzele sunt multifactoriale: tulburari genetice, sociale, de mediu, psihiatrice etc. “.
Dependenta fara substante includ:
- jocuri de noroc si bani (JAH);
- jocuri video ;
- ecrane , internet ;
- dependente alimentare ;
- dependente de sex …
„Victiile de jocuri de noroc si jocurile video sunt singurele tulburari de comportament recunoscute in clasificarea internationala a dependentelor. Alte tipuri de dependente comportamentale fac in prezent obiectul cercetarilor, precum dependenta de ecrane”, precizeaza Asociatia.
Definitia dependentei in DSM V
Diagnosticul de dependenta se bazeaza pe criterii bine definite, stabilite de autoritatile internationale de sanatate mintala si enumerate intr-un manual, Manualul de Diagnostic si Statistic al Tulburarilor Mintale (DSM), a carui editie a V-a dateaza din 2013, explica Misiunea Interministeriala pentru lupta impotriva drogurilor si a comportamentului de dependenta (MILDECA) (sursa 2). In aceasta ultima versiune, dependenta sau dependenta este definita „ca toleranta crescuta, consum compulsiv, pierderea controlului si utilizarea continua in ciuda problemelor fizice si psihologice cauzate sau exacerbate de substanta ”.
Dependente comportamentale: sunt cu adevarat dependente?
Atunci cand individul este instrainat de o dependenta de o conexiune la Internet, de orgasm, de jocuri sau de achizitii compulsive, pana in punctul in care acest fenomen ii paraziteaza viata emotionala, sociala, profesionala, atunci exista dependenta, cel putin in consecintele sale.
Timpul petrecut activitatii in cauza este si el un element de masurare a acestei dependente. De fapt, gasim in dependentele fara substante (sau dependenta de droguri fara droguri) multe puncte in comun cu alcoolismul, fumatul sau dependenta de cocaina: un efect de sevraj in cazul sevrajului cu tulburari de dispozitie si anxietate puternica . De asemenea, nu este neobisnuit ca aceste dependente sa inlocuiasca alte dependente, alcool sau heroina, sau chiar sa le insoteasca.
Dependente fara substante inca prost intelese de medicina
Faptul ramane ca aceste dependente fara droguri sunt inca prost intelese din punct de vedere medical si putin evaluate la nivel social. Acestea fiind spuse, propunerile de tratament si grupurile de sprijin au aparut in Franta in ultimii ani (tarile anglo-saxone au un anumit avans in recunoasterea si tratarea acestor tulburari).
De ce este dependenta de jocuri de noroc o dependenta fara substante?
Dintre dependentele non-substante, doar jocurile de noroc patologice (jocuri de noroc) sunt recunoscute clinic ca dependenta comportamentala in clasificarile internationale de diagnostic, reaminteste site-ul MILDECA. Potrivit Observatorului francez privind drogurile si tendintele de dependenta (OFTD), numarul de jucatori excesivi din Franta este estimat la aproximativ 200.000.
Contrar credintei populare, jocurile de noroc compulsive sau patologice nu se masoara prin sumele de bani cheltuite, ci mai degraba prin dimensiunea lor excesiva in raport cu mijloacele financiare ale jucatorului. De exemplu, pentru o persoana cu mijloace limitate, 10 euro pe zi. O cheltuiala pe care jucatorul nu o poate reduce, chiar si atunci cand nu mai poate satisface nevoile vietii de zi cu zi. Dorinta de a juca preia totul si vointa jucatorului, desi constient de efectele devastatoare ale dependentei sale, nu ii permite sa lupte impotriva „poftei” sau a dorintei arzatoare de a juca.
Chiar daca nu se bazeaza pe niciun consum de produse, jocurile de noroc compulsive au si efecte fiziologice . La nivelul creierului, satisfacerea nevoii de joc declanseaza productia de endorfina si dopamina, la fel ca cocaina, un drog neurostimulant. De asemenea, s-a observat ca zonele creierului care sunt activate sub efectul cocainei sunt aceleasi cu cele care sunt implicate in jocurile de noroc compulsive.
Dependenta cibernetica si dependenta de jocuri video in crestere
Potrivit site-ului Addict’Aide – Village des Addicitons (sursa 3), „ 28% dintre francezi, sau 14,5 milioane de adulti, prezinta o practica cu risc de dependenta cibernetica . 40% spun ca activitatile lor online au efecte negative asupra vietii lor personale si 24% asupra vietii lor profesionale. Asta fara a numara cei 7,3 milioane de francezi petrec mult timp pe telefon, pana la punctul in care 14% dintre ei „deseori” se simt in imposibilitatea de a se opri – semn al unei anumite pierderi de control.
Este posibil sa vorbim despre dependenta cibernetica:
- Cand ideea urmatoarei conexiuni la Internet devine obsesiva;
- Cand nevoia de a fi „online” ocupa mai multe ore in fiecare zi;
- Cand cei din jur se plang ca sunt neglijati;
- Cand viata scolara sau profesionala are de suferit si individul nu poate renunta la conectare.
Acelasi rationament se aplica si dependentei de jocuri video.
Continutul navigarii pe Internet nu conteaza. Pentru unii, este o dependenta de jocurile online, pentru altii de chat-uri si forumuri sau de cumparaturi. In cele din urma, vom distinge dependenta cibernetica sexuala ca o forma de dependenta sexuala . Ciberdependenta este uneori pusa sub semnul intrebarii ca o dependenta in sine, deoarece este adesea asociata cu alte tulburari (nevroze, obsesii etc.) ale carora ar fi atunci fie simptomul, fie iesirea.
Dependent de sex sau obsesia orgasmului, o alta dependenta fara droguri
Mentiunea cutare sau acel actor de la Hollywood care intra intr-o clinica pentru detoxifiere sexuala te face uneori sa zambesti. Si totusi, este adevarat ca exista oameni „care se gandesc doar la asta”, reviste erotice si filme porno peste tot, forumuri de intalniri, multiplicarea aventurilor sexuale, masturbarea compulsiva…
Putem vorbi de fapt despre dependenta de sex:
- Cand totul este facut pentru a atinge orgasmul de mai multe ori pe zi (aproximativ 10 pana la 15 orgasme zilnic, sau chiar mai mult);
- Cand individul isi organizeaza viata in jurul acestui gand obsesiv;
- Cand aceasta dependenta are consecinte asupra vietii sale emotionale si sociale.
Acesti oameni sunt adesea observati ca avand o tulburare de anxietate . Administrarea de anxiolitice si/sau antidepresive ajuta la calmarea acestei nevoi obsesive de a ajunge la orgasm.
Dependente fara substante: cum sa te tratezi?
„Adictiile fara substante nu mai sunt astazi considerate ca o simpla dificultate temporara si toata lumea recunoaste ca persoanele care sufera de aceste pierderi de control trebuie sprijinite sa participe la o abordare reala a ingrijirii ”, explica site-ul Federatiei. Dependente (sursa 4).
La nivel terapeutic, trebuie remarcat interesul terapiilor cognitive si comportamentale (TCC) . Ele permit individului sa-si identifice tiparele de gandire care creeaza dependenta si sa le puna capat la nivel comportamental.
Dependenta de jocuri: reglementati mai bine sectorul
Pentru a reduce riscurile dependentei de jocuri de noroc , Federatia militeaza pentru o mai buna supraveghere a sectorului jocurilor de noroc. Printre masurile propuse: interzicerea sportivilor si comentatorilor sportivi sa-si foloseasca imaginea pentru promovarea pariurilor sportive, redefinirea regulilor de sponsorizare, limitarea reclamelor in preajma meciurilor, aplicarea efectiva a interzicerii jocurilor de noroc minorilor, verificarea sinceritatii reclamelor care promit castiguri semnificative…
Comportament sau comportament dependenta: unde sa gasiti ajutor?
- Droguri Alcohol Info Service este serviciul national de informare si prevenire a drogurilor si a dependentei;
- Asociatia Addictions France sprijina persoanele in dificultate cu dependente si pe cei din jurul lor;
- Asociatia Familles de France ofera asistenta telefonica miercuri dupa-amiaza la 08 00 00 65 18 (numar gratuit);
- Addiction Federation este o retea de asociatii si profesionisti in dependenta. Ambitia sa: sa lupte impotriva stigmatizarii persoanelor afectate de dependente si sa construiasca impreuna cu ei raspunsuri adaptate nevoilor lor;
- Centrele de Ingrijire, Suport si Prevenire in Adictologie, sau CSAPA , va permit sa faceti un bilant al dificultatilor intampinate cu un profesionist si sa ofere sprijin pentru stoparea, consumul moderat de droguri sau pentru tratamentul de substitutie (pentru persoanele dependente de opiacee). „De la sfarsitul anului 2012, perechile psihosociale specializate in jocuri de noroc au fost numite in aproximativ saizeci de CSAPA-uri”, explica Federatia pentru Dependente;
- CJC (consultarile tinerilor consumatori) se adreseaza minorilor sau adultilor tineri care prezinta dificultati legate de comportamentul cu sau fara substante.








